Essen können, ohne dass ständig eine Stimme im Kopf bewertet, bestimmt, Druck (nicht) zu essen ausübt. Das ist das Ziel der essstörungsbezogenen Ernährungstherapie: das normale Essverhalten wiederfinden. Wie lernen Sie wieder ein Gespür für die eigene Sättigung, folgen Ihrem Hunger und lassen das Körpergewicht als alles bestimmenden Faktor los?

Lesen Sie im Folgenden welche Ernährungsprobleme bei Anorexie, Bulimie und Binge Eating auftreten und wie die passende Ernährungsberatung helfen kann.

Was ist eine Essstörung?

Wie verändert eine Anorexie die Ernährung?

Wie verändert eine Bulimie die Ernährung?

Wie verändert ein Binge Eating die Ernährung?

Wie wird eine Essstörung behandelt?

Warum macht Ernährungstherapie bei Essstörungen Sinn?

Was macht die Ernährungstherapie jetzt genau?

Was ist eine Essstörung?

Die Merkmale einer Anorexie, einer Bulimie oder eines Binge Eating Disorders sind finden Sie in unserem Blogbeitrag "Essen oder nicht essen... das ist hier die Frage" hier, erklärt von einer spezialisierten Kinder- und Jugendpsychologin.

Wie verändert eine Essstörung die Ernährung?

Niemand nimmt sich vor eine Essstörung zu bekommen. Es ist eher ein Hineinrutschen. Am Beginn stehen häufig der Wunsch nach einer gesünderen Ernährung, mehr Fitness oder einer Gewichtsabnahme.

Bei der Anorexie (Magersucht)

Die Essensmenge wird reduziert, mehr Sport betrieben. Es werden Mahlzeiten gestrichen. Lebensmittel, die als ungesund oder Dickmacher gelten, kommen auf eine Verbotsliste. Speisen, die Genuss und Lust auslösen, sind häufig ebenfalls verboten. Die Nahrungskontrolle wird immer strenger. Es können sich nahrungsbezogene Regeln formen, die starr einzuhalten sind (sog. Partikularische Regeln). Aufkommendes Hungergefühl wird übergangen oder weggetrunken. Mahlzeiten sind angstbehaftet, Essen in Gesellschaft wird immer schwieriger und gemieden, die Ernährung ist unflexibel geworden. Es entwickelt sich eine Mangelernährung, die zahlreiche körperliche Folgen nach sich zieht. Auch Magenbeschwerden und andere Verdauungsstörungen können auftreten, besonders wenn die Ernährung wieder gesteigert wird.

Bei der Bulimie (Ess-Brech-Sucht)

Häufig wird erst die Essensmenge reduziert – um Kalorien zu sparen werden Mahlzeiten ausgelassen oder bewusst kalorienarm gestaltet. Die Nahrungseinschränkung kann nicht eingehalten werden, unter Kontrollverlust kommt es zum Essanfall und im Nachgang zum Erbrechen. Im Verlauf kann es sein, dass Nahrungsmittel, die sich leichter erbrechen lassen, bewusst eingekauft werden. Oft sind das Speisen beziehungswiese Produkte mit hohem Fett- und Zuckeranteil. Haben Betroffene eine Verbotsliste, sind es oft genau diese Speisen der Verbotsliste, die für einen Essanfall mit anschließendem Erbrechen genutzt werden. Ess- und Brechanfälle können einem eigenen Ritual folgen. Es können sich nahrungsbezogene Regeln formen, die starr einzuhalten sind (sog. Partikularische Regeln). Die Ernährung verliert an Ausgewogenheit, Genuss und Lust. Der Druck zu essen und zu erbrechen bestimmt die Ernährung. Es macht das Essen zu etwas Heimlichen, das oft lange vor der Umgebung versteckt bleibt. Magenbeschwerden und andere Verdauungsstörungen können auftreten.

Beim Binge Eating-Disorder (Esssucht)

Die Ernährung erfährt einen phasenweisen Kontrollverlust, der häufig mit Diätphasen gekoppelt ist. Unregelmäßige Mahlzeiten sind häufig Ursache und Folge der Essanfälle. Essen in Gesellschaft wird schwieriger. Betroffene ziehen sich zurück, die Essanfälle passieren im Stillen und werden verheimlicht. Auch beim Binge-Eating bekommt die Ernährung einen schädlichen Automatismus. Die Nahrungsaufnahme kann vom Hungergefühl völlig getrennt sein, hat nichts mehr mit Genuss und Lust zu tun. Es können sich nahrungsbezogene Regeln formen, die starr einzuhalten sind (sog. Partikularische Regeln). Die Sättigungswahrnehmung ist ausgeschaltet. Erst bei unangenehmem Völlegefühl ist mit dem Essanfall Schluss. Häufig werden fettreiche, salzige und süße Produkte konsumiert, Speisen mit hoher Energiedichte. Neben dem persönlichen Versagensgefühl leiden Betroffene häufig unter Verdauungsstörungen, die von Blähungen über Magenschmerzen bis hin zu Verstopfung reichen. Nicht immer sind Betroffene übergewichtig.

Wie wird eine Essstörung behandelt?

Essstörungen sind Erkrankungen, die in der Behandlung ein geübtes Team an Medizinern, Therapeuten und Diätolog*innen benötigen. Am besten ist es, dieses Team arbeitet zusammen. Aus Überforderung heraus wird oft gesagt: „Iss doch endlich wieder normal.“ Häufig ist die Ernährungsberatung der erste Weg, eine unverfängliche Anlaufstelle. Klient*innen und Angehörige kommen mit dem Wunsch nach einem Ernährungsplan zu uns. In der Hoffnung, damit Ordnung in die durcheinander geratene Ernährung zu bringen. Als Diätologinnen helfen wir Struktur in die Mahlzeiten zu bringen. Es ist notwendig, dass eine ausreichende Zufuhr mit Energie und Nährstoffen gelingt. Wie, das kann ganz unterschiedlich sein. Man berücksichtigt ein gesundes Körpergewicht als Ziel, muss ab das Bewegungsausmaß denken, ob erbrochen wird, ob Essanfälle auftreten. Aber ein Ernährungsplan ersetzt nicht das persönliche Commitment. Also den Willen und die Fähigkeit an sich selbst zu arbeiten um gesund zu werden. Deshalb ist die medizinische und psychotherapeutische Betreuung bei Magersucht, Ess-Brech-Sucht und Esssucht so immens wichtig. Wenn sich während der Ernährungsberatung ein Bedarf an eine*einen Fach*ärztin, Psycholog*in bzw. Therapeut*in oder stationärem Angebot auftut, vermitteln wir an Expert*innen weiter. Wenn Sie Kontakte benötigen, schreiben Sie uns.

Warum macht Ernährungstherapie bei Essstörungen Sinn?

Weil eine Essstörung umfassende Veränderungen der Ernährung und des Essverhaltens verursacht. Unser Ziel in der Ernährungstherapie ist

1. Adäquate Deckung des Energie- und Nährstoffbedarfs
2. Sicherheit bei der Ernährung geben
3. Reduktion der ernährungsbezogenen Störungen
4. Bedürfnisorientierte, angstfreie, entspannte Ernährung wiedererlernen
5. Natürliches Hunger-Sättigungsgefühl wiederfinden

Was macht die Ernährungstherapie bei Essstörungen jetzt genau?

Nicht das Gewicht ist der angestrebte Marker sondern ein natürliches Ernährungsverhalten.

Am Beginn der Ernährungstherapie steht die körperliche Stabilisierung: es geht darum dem Körper wieder das Maß an Nahrung zu geben, das er benötigt. Die Umsetzung erarbeiten wir mit jede*r Klient*in individuell. Wir haben die Erfahrung gemacht, dass ein Verständnis für Körperfunktionen und Physiologie hilft, sich selbst besser kennen zu lernen. Wir arbeiten mit unseren Klienten während der Ernährungstherapie an der Wahrnehmung von Hunger-Heißhunger-Appetit-Sättigung-Vollsein und entwickeln entsprechende Strategien mit der Klient*in. Nach dem Modell des Frankfurter Zentrums für Essstörungen unterstützen wir beim Auflösen von ernährungsbezogenem Problemverhalten, fördern eine flexible Ernährung und ein entspanntes Verhältnis zum Essen. Wir geben Sicherheit in der Ernährung. Das alles kann nur bei einer langfristigen regelmäßigen Betreuung gelingen. Sie können zu uns nach Enns, Linz, Linz Urfahr und Puchenau kommen. Wenn Sie an unserer Betreuung Interesse haben, freuen wir uns auf Ihre Nachricht.